Определение необходимости в уходе за больным
Состояние здоровья многих граждан не позволяет самостоятельно осуществлять уход за собой. В этом случае не обойтись без помощи сиделки. Но, прежде чем воспользоваться услугами специалиста, важно определить степень нуждаемости в постороннем уходе.
Выделяют три степени нуждаемости в посторонней помощи:
1-я: Больному нужна помощь при выполнении гигиенических процедур, во время передвижения и приема пищи. Минимум раз в сутки человеку понадобится помощь сиделки. По времени это займет ориентировочно 1,5 часа.
2-я степень нуждаемости в постороннем уходе заключается в оказании помощи при передвижении, выполнении гигиенических процедур, во время приема пищи и выполнении работ по хозяйству. Услугами сиделки в этом случае придется воспользоваться трижды в сутки, общее количество затраченного времени – не менее 3 часов.
3-я степень предусматривает помощь за больным в течение дня, не менее 5 часов.
Определение по шкале жизнедеятельности
Немаловажную роль при выборе сиделки играет оценка степени активности человека в быту. С этой целью разработаны специальные опросники. Среди них можно выделить наиболее распространенный – шкала жизнедеятельности Бартела. Максимальный показатель – 100 баллов означает, что анкетируемый человек способен самостоятельно себя обслуживать и не нуждается в постороннем уходе.
В данном опроснике затрагиваются следующие моменты: способность больного самостоятельно выполнять гигиенические процедуры, принимать пищу и лекарства, передвигаться по ровной поверхности и подниматься по лестнице, осуществлять контроль над физиологическими процессами, посещать туалет, одеваться.
Результат прохождения такого теста может быть следующим:
- 0 баллов – полная зависимость в постороннем уходу;
- 5 баллов – частичная зависимость от сиделки;
- 10 баллов – нет необходимости в посторонней помощи.
Для мониторинга интеллектуальных и двигательных способностей пациента прибегают к школе FIM. Анкетирование состоит из 18 пунктов, каждый из которых оценивается максимально в 7 баллов (полная независимость).
Двигательные функции пациента оцениваются по следующим показателям:
- физическое состояние;
- возможность контролировать физиологические отправления;
- самостоятельное передвижение или использование дополнительных механизмов;
- пользование туалетом.
Оценка интеллектуальной деятельности затрагивает такие моменты, как:
- восприятие речи, как устной, так и письменной;
- активность в социальной среде;
- свободное общение;
- свободное общение с посторонними людьми и членами семьи;
- возможность принятия решений, оценка состояния памяти.
Когда пациент пройдет необходимое тестирование, будет определено, какие мероприятия необходимо проводить при уходе за больным.
